总纲类歌诀
这类歌诀概括了小儿推拿的基本原则和核心穴位。
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《小儿推拿总诀》
小儿之体,乃“稚阴稚阳”，脏腑娇嫩，形气未充。 轻快柔和，平稳着实，是其手法之要。 推上三关，代参芪之效； 退下六腑，若芩连之功。 推天河水，清热泻火； 推清天柱，安神醒脑。 脾土多补，能健食欲； 大肠侧推，可止泻痢。 捏脊通督，调阴阳，和气血； 摩腹揉脐，理脾胃，消积滞。 外劳宫温中，止寒泻； 二马滋阴，补肾水。 运八卦，开胸化痰食； 推四横纹，和气血，消疳积。 察色按脉，合参四诊； 辨证施术，方能奏效。
【解读】
- “稚阴稚阳”：点明小儿生理特点，即脏腑功能未全，抵抗力弱。
- 手法要领：强调小儿推拿手法必须轻、快、柔、稳。
- 核心穴位功效：简明扼要地列出了几个关键穴位（三关、六腑、天河水、天柱骨、脾土、大肠、脊、腹、劳宫、二马、八卦、四横纹）的核心作用。
- 辨证思想：最后强调推拿必须先诊断，再根据具体情况施术，不能盲目操作。
具体穴位功效歌诀
这类歌诀按功效或部位分类,方便查找。
健脾消食类
《脾土经》
脾土经,补法妙， 食欲不振长得好。 顺着推，健脾胃， 逆着推，泻积消。
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【解读】
- 位置：拇指桡侧缘（大拇指外侧）。
- 补脾土：从指尖推向指根，能健脾胃、补气血，用于食欲不振、消化不良、腹泻、面色萎黄等虚证。
- 清脾土：从指根推向指尖，能清利湿热、消食化积，用于湿热黄疸、便秘、实热等实证，日常保健多用“补法”。
《大肠经》
大肠经,来回推， 腹泻便秘两头收。 向心推，止泻痢， 离心推，便通流。
【解读】
- 位置：食指桡侧缘。
- 补大肠：从指尖推向指根，能涩肠固脱、温中止泻，用于腹泻、脱肛。
- 清大肠：从指根推向指尖，能清利肠腑、除湿热导积滞，用于便秘、积食、发热。
《摩腹揉脐》
小儿肚,软绵绵， 常揉摩，保安康。 顺时针，消食积， 逆时针，止泻忙。
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【解读】
- 摩腹：用手掌或四指指腹在腹部做环形摩动。顺时针为泻，用于便秘、积食、腹胀；逆时针为补，用于腹泻、消化不良。
- 揉脐：用中指或食指指端揉肚脐，能温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。
解表清热类
《推三关》
推三关,气血旺， 温阳补虚力量强。 外感风寒发热用， 面色苍白精神爽。
【解读】
- 位置：前臂桡侧（大拇指一侧），腕横纹至肘横纹成一直线。
- 操作：用拇指或食、中指自腕横纹推向肘横纹。
- 功效：温阳散寒、发汗解表、补气行气，用于风寒感冒、怕冷、无汗、四肢冰冷、腹泻、疹子出不透等一切虚寒证。
《退六腑》
退六腑,性大寒， 清热解毒效力专。 高热烦渴火气盛， 推之即退保安然。
【解读】
- 位置：前臂尺侧（小指一侧），腕横纹至肘横纹成一直线。
- 操作：用拇指或食、中指自肘横纹推向腕横纹。
- 功效：清热、凉血、解毒，用于高热、烦渴、惊风、口舌生疮、咽喉肿痛、便秘等一切实热证。
《清天河水》
天河水,清心热， 平衡阴阳是妙诀。 自内向外轻轻推， 安神除烦睡得歇。
【解读】
- 位置：前臂正中，腕横纹至肘横纹成一直线。
- 操作：用食、中指指腹，从腕横纹中点（总筋）推向肘横纹中点（曲泽）。
- 功效：清热解表、安神除烦、泻心火，适用于一切热证，尤其是心经有热引起的夜啼、烦躁不安、口舌生疮等，性质平和，不伤正气，最常用。
安神醒脑类
《揉小天心》
小天心,居掌心， 安神镇惊有奇能。 揉之能清热泻火， 捏之可惊止抽搐。
【解读】
- 位置：手掌大小鱼际交接处凹陷中。
- 操作：用中指或拇指指端揉按，或用指甲掐。
- 功效：清热明目、镇惊安神，用于惊惕不安、烦躁不安、夜啼、口舌生疮、目赤肿痛、抽搐等。
《推天柱骨》
天柱骨,颈后边， 推之能降逆化痰。 恶心呕吐头前倾， 醒脑止呕效如仙。
【解读】
- 位置：颈后项部（后颈正中线），从颈后发际正中（哑门穴）至大椎穴成一直线。
- 操作：用拇指或食、中指自上而下直推。
- 功效：降逆止呕、祛风散寒，用于恶心、呕吐、发热、颈项强痛等。
其他要诀
《运八卦》
运八卦,在手掌， 顺运化痰食，逆运气流畅。 开胸膈，行滞气， 食欲不振此方良。
【解读】
- 位置：手掌面，以掌心为圆心，从中指根横纹至腕横纹的2/3为半径画圆。
- 操作：用拇指或食、中指指端在八卦穴上做顺时针或逆时针运法。
- 功效：顺运（从乾到坎）能宽胸理气、化痰止咳；逆运（从坎到乾）能降气消食，常用于胸闷、腹胀、食欲不振、咳嗽痰多。
《捏脊》
捏脊,捏脊，小儿宝， 从下往上捏三遍。 调理脏腑阴阳和， 强身健体长得好。
【解读】
- 位置：后背正中，从尾骨端（长强穴）至大椎穴成一直线。
- 操作：用双手拇指与食指、中指合作，从尾骨端开始，将皮肤轻轻捏起，边捏边向上推进，直至大椎穴，可连续捏3-5遍。
- 功效：调和阴阳、健脾和胃、疏通经络、强壮身体，是小儿保健的常用方法，能改善消化、增强免疫力。
使用歌诀的注意事项
- 辨证为先：歌诀是工具，不能替代诊断，推拿前必须明确孩子的病症是寒是热、是虚是实，才能选择正确的穴位和手法。
- 介质使用：推拿时，为保护孩子娇嫩的皮肤，通常会使用介质，如爽身粉、滑石粉、按摩油等。
- 操作环境：选择温暖、避风、安静的环境，避免孩子着凉或分心。
- 手法轻柔：小儿推拿强调“轻快柔和”，不能用蛮力，以孩子感觉舒适为宜。
- 持之以恒：小儿推拿调理是一个循序渐进的过程，需要坚持才能看到效果。
希望这些歌诀和解释能对您有所帮助！
