化疗期间怎么吃最合适？

• 维持体重和体力
• 增强免疫力，抵抗感染
• 减轻治疗带来的副作用
• 更好地耐受治疗，提高生活质量

以下是化疗期间饮食的详细注意事项,分为几个关键部分：

核心饮食原则

1. 保证充足热量和蛋白质：这是最重要的原则，化疗会消耗大量能量，并可能损伤细胞，导致蛋白质流失，充足的蛋白质和热量是修复身体、维持免疫力的基础。
2. 均衡营养，多样化饮食：确保摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，不要挑食，尽量吃多种颜色的食物。
3. 少量多餐：化疗可能会影响食欲，一次吃太多会感到恶心、腹胀，建议将一日三餐分为5-6顿小餐，减轻消化负担。
4. 食物要干净、卫生：化疗期间免疫力低下，极易发生食源性疾病，所有食物都必须彻底清洗、煮熟，避免生食。

化疗期间的饮食建议（“多吃”）

优质蛋白质来源（“修复的砖块”）

• 目的：修复组织，维持肌肉，对抗感染。
• 推荐食物：
  • 禽肉：鸡肉、鸭肉（去皮，选择瘦肉部分）。
  • 鱼肉：特别是深海鱼（如三文鱼、鲈鱼），富含Omega-3，有助于抗炎。
  • 蛋类：鸡蛋、鸭蛋，易于消化吸收。
  • 奶制品：牛奶、酸奶（选择无糖或低糖的）、奶酪，酸奶中的益生菌还有助于调节肠道。
  • 豆制品：豆腐、豆浆、豆干等，是优质的植物蛋白来源。
  • 红肉：适量食用瘦牛肉、瘦猪肉，补充铁质。
  • 营养补充剂：如果食欲很差，可以在医生或营养师建议下，使用医用营养补充品（如全安素、 Ensure等）。

能量来源（“身体的燃料”）

• 目的：提供日常活动所需能量，防止体重过度下降。
• 推荐食物：
  • 复合碳水化合物：米饭、面条、全麦面包、燕麦、土豆、红薯、玉米等，它们能提供持续的能量。
  • 健康脂肪：牛油果、坚果（如杏仁、核桃）、橄榄油等，脂肪是高能量来源，但需适量。

新鲜蔬果（“维生素和矿物质的宝库”）

• 目的：提供丰富的维生素、矿物质和抗氧化剂，增强免疫力。
• 推荐食物：
  • 蔬菜：选择颜色鲜艳的蔬菜，如西兰花、菠菜、胡萝卜、番茄等。务必彻底煮熟或蒸熟，避免生食。
  • 水果：选择易于剥皮或可以彻底清洗的水果，如香蕉、苹果（去皮）、梨、桃子、葡萄等。避免生食的沙拉和凉拌菜。

针对不同副作用的饮食调整

化疗的副作用因人而异,饮食也需要灵活调整。

如果感到恶心、呕吐

• 少食多餐：不要等到饿了再吃，避免空腹。
• 选择干、淡、冷的食物：如苏打饼干、白面包、白米饭、冷的三明治等，气味较小。
• 避免油腻、辛辣、甜腻和气味强烈的食物：如油炸食品、辣椒、奶油蛋糕、浓汤。
• 饭前或饭后可以喝一点清淡的汤或果汁，但不要在吃饭时大量饮水，以免饱腹。
• 尝试含姜片的食物或喝姜茶，有助缓解恶心。
• 如果早晨恶心严重，起床前先吃几片苏打饼干或一片面包，再慢慢起床。

如果出现口腔或咽喉疼痛（口腔黏膜炎）

• 选择柔软、湿润、易于吞咽的食物：如粥、烂面条、土豆泥、蒸蛋羹、布丁、酸奶。
• 避免粗糙、坚硬、辛辣、过酸或过烫的食物：如薯片、坚果、油炸食品、柑橘类水果、热汤。
• 食物常温或偏凉，避免刺激。
• 使用吸管饮用流质，可以避免食物直接接触伤口。
• 餐前饭后用淡盐水或苏打水漱口，保持口腔清洁。

如果出现腹泻

• 保证充足饮水：预防脱水，可以喝淡盐水、米汤、口服补液盐。
• 选择低纤维、易消化的食物：如白米饭、白面包、面条、馒头、去皮的苹果泥、香蕉。
• 避免高纤维、产气食物：如豆类、洋葱、卷心菜、坚果、粗粮。
• 暂时避免乳制品，腹泻好转后再少量尝试。
• 少食多餐，减轻肠道负担。

如果出现便秘

• 增加膳食纤维的摄入：多吃煮熟的蔬菜、水果（带皮）、全麦面包、燕麦等。
• 保证充足饮水：每天喝足够的水（约1500-2000ml），有助于纤维发挥作用。
• 进行适度活动：如散步，促进肠道蠕动。
• 如果需要，可在医生指导下使用温和的通便药物。

如果味觉改变（味觉迟钝或味觉异常）

• 如果食物尝起来没味道：可以尝试用少量柠檬汁、香草、罗勒等天然香料增加风味，但避免过多调味料。
• 如果金属味明显：使用塑料餐具，避免使用金属餐具，吃冷的食物或室温食物可以减轻金属味。
• 如果肉有苦味：可以尝试腌制一下，或用其他蛋白质来源替代，如鸡蛋、豆腐、鱼类。

需要避免或限制的食物（“少吃或不吃”）

1. 生食或未煮熟的食物：
   • 生肉、生鱼、生蛋（如溏心蛋、寿司）。
   • 未经巴氏消毒的牛奶、果汁。
   • 生沙拉、凉拌菜。
   • 芽菜（如豆芽）。
2. 不洁或来源不明的食物：
   • 路边摊、卫生条件不佳的餐厅的食物。
   • 未经彻底清洗的水果和蔬菜（即使是做熟前，也要用流水反复搓洗）。
   • 过期或变质的食物。
3. 可能增加感染风险的食物：
   • 软质奶酪、布里奶酪、蓝纹奶酪等未经巴氏消毒的奶酪。
   • 生肉酱、肉酱。
4. 刺激性食物：
   • 辛辣、油炸、烧烤类食物。
   • 过冷、过热的食物和饮料。
5. 酒精饮料：化疗期间应避免饮酒，它会加重肝脏负担，并可能与药物发生相互作用。

其他重要建议

• 与您的医生和营养师沟通：他们最了解您的病情和治疗方案，可以为您提供个性化的饮食建议。
• 保持积极心态：把吃饭看作是治疗的一部分，努力去吃，即使胃口不好，也要尝试吃几口。
• 记录饮食日记：记录每天吃了什么、吃了多少，以及身体的反应，这有助于找出适合自己的食物，也方便医生评估营养状况。
• 家人支持：让家人了解您的饮食需求，他们可以帮助准备干净、美味的食物，给您鼓励。

也是最重要的： 以上是一般性指导，每个人的情况都不同，请务必遵循您的主治医生和临床营养师的具体建议，祝您治疗顺利，早日康复！