腺样体肥大中医叫什么？

腺样体肥大在中医里没有一个完全对应的、单一的病名，中医通常根据其主要症状和病因病机,将其归入不同的范畴进行辨证论治。

腺样体肥大在中医里最常被归入以下两类：

乳蛾

这是最常见、最直接的归类。“乳蛾”是中医对扁桃体炎或扁桃体肥大的称呼。

• 为什么归为乳蛾？
  • 症状相似： 腺样体和扁桃体都位于鼻咽部和口咽部，是咽淋巴环的一部分，当腺样体肥大时，常常会伴随扁桃体的红肿、发炎，也就是乳蛾，两者常常同时存在,相互影响。
  • 病机相通： 中医认为，乳蛾的主要病机是风热之邪或肺胃积热上攻咽喉，导致气血壅滞，热毒熏蒸，从而引起咽喉（包括腺样体和扁桃体）的红、肿、热、痛。
  • 临床实践： 在治疗腺样体肥大时，如果孩子同时有扁桃体的问题，中医会按照“乳蛾”的思路来清热解毒、消肿散结。

鼾症

这是从腺样体肥大最典型的临床表现——打鼾 来命名的。

• 为什么归为鼾症？
  • 核心症状： 腺样体肥大最突出的症状就是睡眠时打鼾，严重者甚至出现睡眠呼吸暂停综合征（中医称之为“鼾眠”或“窒塞”）。
  • 病机分析： 中医认为，打鼾的根本原因是气道不通畅，这种不通畅是由于肥大的腺样体（中医称之为“病理产物”，如痰核、瘀血）阻塞了鼻咽部的气道，导致气道不通畅的原因又常常与肺、脾、肾三脏的功能失调有关。

中医对腺样体肥大的核心病机分析

中医治疗腺样体肥大，不仅仅是看“肿块”本身，更重要的是分析导致这个“肿块”产生的内在原因,其核心病机可以概括为以下几点：

根本原因：肺、脾、肾功能失调

• 肺气虚弱： “肺开窍于鼻”，肺气不足，卫外不固，孩子容易反复感受外邪（感冒、鼻炎等），邪气反复侵袭，壅滞于鼻咽部，日久就会导致气血瘀滞,形成肥大。
• 脾失健运： “脾为生痰之源”，孩子如果饮食不节（过食肥甘厚味、生冷、甜腻），会损伤脾胃，导致脾虚，脾虚则运化水湿功能减弱，水湿凝聚成“痰”，痰湿循经上扰，结于鼻咽，形成痰核（即肥大的腺样体），这是最常见的原因，尤其对于肥胖、舌苔厚腻、大便不成形的孩子。
• 肾气不足： 肾主纳气，与生长发育有关，有些孩子先天禀赋不足或后天失养，导致肾气虚弱，气化功能失常，水湿内停,也会加重痰湿的形成。

直接病机：痰瘀互结，阻塞鼻窍

肺、脾、肾功能失调产生的“痰”和“瘀”相互结合，形成有形的病理产物，堵塞在鼻咽部，导致腺样体肥大，并引发鼻塞、张口呼吸、打鼾等一系列症状。

诱发因素：外感风热

腺样体肥大的急性发作或加重，常常与感受风热之邪有关，感冒后，热毒与体内的痰湿、瘀血结合，使局部红肿热痛加剧,症状更为明显。

当中医师面对腺样体肥大的患儿时，会进行辨证论治：

• 如果以反复发炎、红肿为主，会从“乳蛾”论治，治法以清热解毒、利咽消肿为主。
• 如果以鼻塞、打鼾、张口呼吸为主，会从“鼾症”论治，治法以化痰散结、活血化瘀、宣通鼻窍为主，并根据肺、脾、肾的偏虚情况进行扶正固本（如补肺、健脾、益肾）。

简单回答“腺样体肥大中医叫什么”，最准确的答案是：它不是一个独立的病名，而是根据其症状和病因，主要被归入“乳蛾”或“鼾症”的范畴进行辨证论治。