• 维持体重和体力:为身体提供足够的能量和营养。
  • 增强免疫力:帮助身体抵抗感染和副作用。
  • 减轻治疗副作用:如恶心、呕吐、口腔溃疡、便秘等。
  • 提高生活质量:让患者感觉更好,更有精力应对治疗。

以下是化疗期间饮食上需要注意的详细指南,分为总原则不同副作用的应对策略需要避免的食物

化疗期间饮食上要注意什么
(图片来源网络,侵删)

总体饮食原则(黄金法则)

  1. 保证高热量、高蛋白

    • 为什么重要? 化疗会加速身体细胞的代谢,包括正常细胞,导致能量消耗大,蛋白质流失快,足够的蛋白质和热量是修复组织、维持免疫力的基础。
    • 怎么做?
      • 优质蛋白来源:鱼、虾、鸡、鸭、瘦猪肉、牛肉、鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品(豆腐、豆浆)、坚果等。
      • 增加热量:可以在日常饮食中“加餐”,比如在三餐之间加入营养补充品(如全安素、安素)、坚果、酸奶、奶酪、花生酱等,烹饪时可以适当多放一点油。
  2. 食物多样化,均衡营养

    • 为什么重要? 身体需要多种维生素和矿物质来维持正常功能。
    • 怎么做? 每天的饮食应包含五大类食物:谷物、蔬菜、水果、肉蛋奶、豆制品,尽量选择不同颜色的蔬果,以获取更全面的抗氧化剂。
  3. 少量多餐,细水长流

    • 为什么重要? 化疗后可能没有胃口,一次吃太多会加重消化负担,引起恶心。
    • 怎么做? 将一日三餐分成五到六餐,甚至更多,准备一些方便拿取的小零食,随时想吃就吃几口,正餐胃口不好时,用营养丰富的流食或半流食代替。
  4. 多喝水,保持水分

    化疗期间饮食上要注意什么
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    • 为什么重要? 化疗可能导致脱水、便秘或肾脏负担加重,充足的水分有助于排出毒素。
    • 怎么做? 每天保证饮用8-10杯水(约2000-2500毫升),可以是白开水、淡茶水、清汤、稀释的果汁等,避免含糖饮料和咖啡因。
  5. 根据个人口味调整

    • 为什么重要? 治疗期间味觉可能会改变(金属味、苦味等)。
    • 怎么做? 如果觉得肉有腥味,可以尝试用柠檬汁、醋腌制,或选择其他蛋白质来源,如果味道寡淡,可以适当用一些香料(如姜、蒜、葱)来调味,但要避免过于辛辣刺激。

针对不同副作用的饮食策略

化疗的副作用因人而异,饮食上需要灵活调整。

如果感到恶心、呕吐

  • 吃干的,不要吃湿的:如苏打饼干、烤面包片、干馒头片,干的食物比流食或汤水更容易在胃里停留。
  • 吃凉的,不要吃热的:凉的食物气味较小,更容易接受,如酸奶、凉水果、冰淇淋。
  • 少食多餐:空腹时间太长或吃太饱都容易诱发恶心。
  • 避免强烈气味:烹饪时保持厨房通风,避免油烟味,不吃油腻、油炸、有异味的食物。
  • 两餐之间喝饮料:不要在吃饭时大量喝水或汤,以免过早产生饱腹感。
  • 尝试姜:喝姜茶、吃含姜的糖果或姜汁饮料,有助于缓解恶心。

如果出现口腔溃疡或喉咙痛

  • 选择柔软、湿润、顺滑的食物:如粥、烂面条、馄饨、蒸蛋羹、布丁、酸奶、果泥、土豆泥。
  • 食物温度要适宜:避免过烫或过冷的食物,以免刺激伤口。
  • 避免刺激性食物:禁食辛辣、过酸、粗糙(如薯片、坚果)、坚硬的食物。
  • 餐后用温和的漱口水或盐水漱口:保持口腔清洁。
  • 使用吸管:喝流质食物时用吸管,可以绕过口腔的溃疡处。

如果食欲不振、没有胃口

  • “颜值”很重要:食物的颜色和摆盘要好看,增加食欲。
  • 开胃小菜:饭前可以吃一点酸味或咸味的小菜,如话梅、酸黄瓜,来刺激味蕾。
  • 适度运动:饭后进行15-20分钟的轻度散步,有助于促进消化和增进食欲。
  • 营造愉快的就餐环境:和家人一起吃饭,听点轻松的音乐。

如果出现腹泻

  • 避免高纤维食物:暂时不要吃大量的蔬菜、水果(特别是带皮的)、全麦面包、粗粮。
  • 选择“收敛”性食物:如白米饭、白面包、面条、苹果泥、香蕉、煮烂的胡萝卜。
  • 补充水分和电解质:腹泻会流失大量水分和盐分,多喝水,或饮用口服补液盐,可以喝一些清淡的肉汤或去油的鸡汤。
  • 少食多餐,避免油腻和奶制品(如果乳糖不耐受)。

如果出现便秘

  • 增加膳食纤维:在可以耐受的情况下,多吃富含可溶性和不可溶性纤维的食物,如全麦面包、燕麦、芹菜、西兰花、豆类、梨、苹果(带皮)。
  • 多喝水:纤维需要充足的水分才能在肠道中膨胀,促进排便。
  • 选择益生菌食物:如酸奶、开菲尔,有助于维持肠道菌群平衡。
  • 适当运动:散步、慢跑等轻度运动能有效促进肠道蠕动。

需要避免或限制的食物

为了降低感染风险和减轻肠胃负担,化疗期间需要特别注意食品安全。

  1. 生或未煮熟的食物

    • 肉类、禽类、鱼类:必须彻底煮熟,确保中心不再是粉红色。
    • 鸡蛋:吃全熟蛋,避免溏心蛋、太阳蛋。
    • 豆制品:如豆腐脑、豆花,应吃完全煮熟的。
  2. 未经巴氏消毒的奶制品和果汁

    购买时仔细查看标签,确保写着“巴氏杀菌”(Pasteurized)。

  3. 生食或污染风险高的食物

    • 生鱼片(寿司)、生蚝、生牛肉等。
    • 芽菜:如豆芽、苜蓿芽,即使在家清洗也难以保证无菌。
    • 预切的水果沙拉:外面售卖的容易在加工过程中被污染,最好自己现切现吃。
  4. 不洁的水果和蔬菜

    • 所有水果蔬菜都必须用流水彻底清洗干净,特别是那些表面凹凸不平的(如草莓、葡萄)。
    • 对于高风险患者,医生可能建议避免生吃,所有蔬菜水果都煮熟了再吃。
  5. 不安全的来源

    • 避免从路边摊或卫生条件不佳的餐馆购买食物。
    • 家庭烹饪要注意生熟分开,砧板和刀具要清洗消毒。
  6. 酒精和刺激性饮料

    避免饮酒,以免加重肝脏负担,并可能与药物产生相互作用。

也是最重要的一点:

与您的医生和营养师保持沟通!

每个患者的身体状况和治疗方案都不同,在开始化疗前或化疗期间,强烈建议咨询您的主治医生或医院的专业营养师,他们可以根据您的具体情况(如癌症类型、化疗方案、身体状况、个人口味等),为您量身定制一份最合适的饮食计划。

祝您或您的家人一切顺利,早日康复!